某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）。

• A.醛固酮增多
• B.球-管失衡
• C.饮水过多
• D.肾小球滤过率下降
• E.血浆胶体渗透压下降

正确答案：E