患者，男，36岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹。查体：体温39℃，腹部触诊呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是

• A.急性绞窄性肠梗阻
• B.胃十二指肠溃疡穿孔
• C.急性阑尾炎穿孔
• D.急性出血性胰腺炎
• E.急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案：B