下列哪项是原发性腹膜炎的病因

• A.胃、十二指肠急性穿孔
• B.腹腔内脏损伤
• C.急性阑尾炎穿孔
• D.病原菌经血行进入腹腔
• E.绞窄性肠梗阻

正确答案：D