患者，男性，23岁。发热3天，诊断钩端螺旋体病后，用青霉素80万U肌注。3小时后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。首先应考虑（）。

• A.过敏性休克
• B.合并败血症
• C.并发肺炎和心肌炎
• D.赫氏反应
• E.并发肺炎

正确答案：D