男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T 40.5℃，BP 60/30mmHg，P 150次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

• A.流行性乙型脑炎
• B.流行性脑脊髓膜炎
• C.脑型疟疾
• D.中毒性菌痢
• E.结核性脑膜炎

正确答案：D